Venösa bensår diagnos

Bensår är ingen diagnos utan ett symtom som har en underliggande orsak. Etiologin till venösa bensår är venös insufficiens, ytlig eller djup. Varicer är vanligaste orsaken och gör att klaffarna i ytliga vensysystemet inte sluter tätt. Mindre vanligt är att tidigare djup ventrombos skadat klaffarna. Venösa bensår - preliminär diagnos och behandlingsplan Vanliga fynd vid venösa sår • Symtom – tyngdkänsla i benen kvällstid, mindre obehag vid högläge.

• Sårlokalisation – ofta medialt i malleolhöjd. • Sårstatus – ganska stora, fibrinbelagda, men sällan svarta nekroser. Finns tecken på venös sjukdom enligt (A) som bensår, varicer, ödem, venösa symtom, hudförändringar, blödning från varicer eller tromboflebiter? Observera att även äldre och sköra patienter är aktuella för kärlkirurgisk bedömning eftersom det finns skonsamma minimalinvasiva metoder.

Många länder har publicerat riktlinjer, som anger att kompressionsbehandling är den "gyllene standardbehandlingen" för venösa bensår1– Kompressionsbehandling är känd för att signifikant öka läkningstakten för venösa bensår, (förkortat VLU), och minska risken för återfall12– Ca 70 % av alla bensår beror på venös insufficiens.

Orsakas av venös hypertension, till följd av reflux och/eller obstruktion och/eller minskad fot-vadmuskelpump. Följden blir ödem med dålig cirkulation och nutrition och därmed försämrad sårläkning. Grunden i behandlingen är alltid kompression, i okomplicerade fall med kompressionsstrumpor, och vid bensår vanligen med kompressionslindning.

Eradikering av ytlig venös insufficiens är aktuell vid symtom och kliniska fynd som bedöms orsakade av duplexverifierad venös hypertension.