Inåtrotation i höften

Inåtrotation är en rörelse i höften som ofta inskränks/stelnar till vid överansträngningar av höftleden. Kapsuliter, som det också kan kallas, drabbar både personer med och utan artrosförändringar i höftleden. Denna övning kan då smärtlindra och hjälpa till att öka rörligheten igen. Impingement i höften är ett inklämningssyndrom i höftleden som kan liknas vid impingement i axelleden.

Tillståndet benämns även femoroacetabular impingement – FAI och är oftast beroende på ledförändringar av typen CAM och Pincer vilket leder till att ledens mjukdelar kläms och skadas. Med höften avses själva höftleden och de mjuka vävnaderna som omger den. I dagligt tal syftar dock ordet höften ofta på höftbenskammen. I leden medges flexion på 0–°, extension på 0–30°, abduktion på 0–45°, adduktion på 0–30°, utåtrotation 0–60° och inåtrotation på 0–40°.

Framför allt är inåtrotation i kombination med böjning i höften svårt. Smärtan kan kännas på framsidan av höften, i ljumskregionen eller i ryggslutet. Vissa personer kan också uppleva att höften känns “låst” eller fastnar i vissa positioner. Femuroacetabulär Impingement innebär att acetabulum och collum femoris har ett anatomiskt utseende som medför att det blir trångt vid rörelse, vanligen i flektion och inåtrotation.

FAI delas vanligen in i två varianter, pincer och CAM (Figur 1). Intern»snapping hip«är vanlig och uppkommer vid flexion/extension och utåtrotation av höften. Den är sällan symtomgivande; däremot är det vanligt att patienter med höftbesvär och samtidig intern»snapping«felaktigt tror att besvären beror på knäppningen. Ont i höften kan orsakas av bland annat överbelastning, muskelobalanser eller höftledsartros.

Oftast uppstår problem på ena sidan, då bara en sida belastas eller påverkas. Träning och rätt behandling brukar förbättra tillståndet. Stelhet efter vila och rörelsebegränsningar, framförallt vid utåt- och inåtrotation av höften. Muskelsvaghet och hälta kommer också så småningom och den drabbade får en karakteristiskt vaggande gång. Lägg dig på sidan med lätt böj i höft och knän.

Låt fötterna ligga intill varandra när du samtidigt för knät upp mot taket (utåtrotation). För knät tillbaka. Ligg på sidan på en matta eller i sängen och lägg den ena armen under huvudet.