Utredning bältros

Oftast sitter blåsorna på bålen, men bältros kan drabba alla delar av kroppen, även ögonen (zoster ophtalmicus). Inkubationstid kan inte anges då det är kroppens 'eget' latenta vattkoppsvirus som aktiverats och ger besvär. Handläggning vid utredning. Klinisk bild räcker oftast för diagnos. Tänk på hiv hos patient som är yngre än 65 år.

Återkommande bältros eller spridd bältros kan bero på immunbrist eller immunsupprimerande sjukdom och bör utredas. Laboratorieprover. I oklara fall kan blåsbottenskrap för att påvisa varicella-zostervirus vara. Högst incidens av bältros ses hos vuxna med immunbrist orsakad av sjukdom eller läkemedelsbehandling, där den ökar redan i yngre åldrar efter insjuknandet i grundsjukdomen.

Bältros eller herpes zoster orsakas av reaktivering av varicella zostervirus i ett spinal- eller kranialnervsganglion. Insjuknande förutsätter att man haft en primär varicella-infektion. Vid 12 års ålder är cirka 90 procent av alla svenska barn seropositiva för varicella zoster. Typisk bild vid bältros kännetecknas av ett lokaliserat område med rodnad, blåsor och svåra smärtor i huden.

Vid svåra besvär är det viktigt med tidigt insättande av antiviral behandling. Handläggning vid utredning. Klinisk bild räcker oftast för diagnos. Tänk på hiv hos patient som är yngre än 65 år. Återkommande bältros eller spridd bältros kan bero på immunbrist eller immunsupprimerande sjukdom och bör utredas.